(来学网)患者，男，38岁。喜爱野外探险。前臂疑被叮咬，出现红色丘疹，后变为水疱，破裂。中央溃疡形成黑色焦痂，周围有红晕。同时有高热，皮疹及淋巴结肿大。外斐试验显示患者血清与变形杆菌OXk抗原反应的抗体效价为1：320。此患者最可能的临床诊断是
  • A.
    (来学网)沙门菌感染
  • B.
    (来学网)风湿热
  • C.
    (来学网)恙虫病
  • D.
    (来学网)斑疹伤寒
  • E.
    (来学网)变形杆菌感染
正确答案：
D
答案解析：
斑疹伤寒立克次体，通过鼠虱叮咬引起斑疹伤寒；外斐试验显示患者血清与变形杆菌OXk抗原反应的抗体效价为1：320，高于正常人水平，可诊断为斑疹伤寒。
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