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患者,男,50岁。腰背疼痛半年余,伴不规则发热、尿频、尿痛就诊。检验:血红蛋白75g/L,尿蛋白(+++),白细胞10~15/Hp,尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白,占40%。外周血浆细胞25%,浆细胞绝对值2.3×10^9/L。本病最可能的诊断是
A.
(来学网)
终末期多发性骨髓瘤
B.
(来学网)
反应性浆细胞增多症
C.
(来学网)
尿路感染
D.
(来学网)
原发性浆细胞白血病
E.
(来学网)
继发性浆细胞白血病
正确答案:
E
答案解析:
外周血浆细胞计数及比例符合浆白,肾功能损害及明显M蛋白提示为继发性浆白。
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