(来学网)患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
  1. 患者回病室后应采取何种体位
    A.
    (来学网)侧卧位4小时
    B.
    (来学网)平卧位6小时
    C.
    (来学网)中凹位6小时
    D.
    (来学网)去枕平卧位,头偏向一侧4小时
    E.
    (来学网)去枕仰卧位2小时
  2. 患者术后第2天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位
    A.
    (来学网)仰卧屈膝位
    B.
    (来学网)右侧卧位
    C.
    (来学网)头高脚低位
    D.
    (来学网)端坐卧位
    E.
    (来学网)半坐卧位
  3. 护士如何做到使患者体位稳定和舒适
    A.
    (来学网)胸前放枕,支起上身
    B.
    (来学网)摇起床头支架使上半身抬高,与床呈30°~50°
    C.
    (来学网)背部放枕支托,防侧倒
    D.
    (来学网)足下放软枕,防下滑
    E.
    (来学网)身前放小桌及枕,以求稳定舒适
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)急性阑尾炎全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,生命体征平稳者可取半卧位。鼓励病人术后早期在床上翻身、活动肢体,待麻醉反应消失后即下床活动,以促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生。(2)半坐卧位适用于:腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外,腹部手术后病人采取半坐卧位可松驰腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于切口愈合。(3)半坐卧位的姿势:病人仰卧,先摇起床头支架使上半身抬高,与床呈30°~50°,再摇起膝下支架,以防病人下滑。必要时,床尾可置一软枕,垫于病人的足底,增进病人舒适感,防止足底触及床尾栏杆。放平时,先摇平膝下支架,再摇平床头支架。