糖尿病的发生与多种因素相关，自身免疫反应在 1 型糖尿病发病中起重要作用；超重（肥胖）是 2 型糖尿病的重要危险因素，可引起胰岛素抵抗等；遗传因素对 1 型糖尿病和 2 型糖尿病的发病都有影响，2 型糖尿病更是多基因遗传疾病；内分泌疾病可能影响机体的激素调节，间接影响血糖代谢等，也与糖尿病发生有关。缺乏体育锻炼虽然是不良生活方式，会影响身体健康、增加一些疾病风险，但它本身不是直接导致糖尿病发生的内在因素，所以答案是 E。