葶苈大枣泻肺汤所治肺痈，属邪实壅盛证。因风热壅滞于肺，肺气不利，故咳逆上气，喘鸣迫塞，胸胀满；肺失通调，津液不能正常输布，故一身面目浮肿。桔梗汤所治肺痈， 属血腐脓溃证。因热毒蕴蓄于肺，肺气不利，故咳而胸满；邪热壅盛，正邪交争，故振寒脉数；热毒虽盛，但已入血分，故咽干而不渴；腐血败肉酿成痈脓，故吐脓如米粥。