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患者,女性,60岁,全牙列缺失,主诉原义齿咀嚼效率尚可,固位良好,但与本人原貌差别较大,要求重做全口义齿。口腔检查、牙槽嵴情况良好,颌位关系正常
在一般情况下,符合"中性区"排牙要求的正确方法是
A.
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将人工牙排在无牙颌的牙槽嵴顶
B.
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将人工牙排在牙槽嵴顶的舌侧
C.
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将人工牙排在牙槽嵴顶的腭侧
D.
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将上后牙排在牙槽嵴颊侧,下后牙颊尖位于牙槽嵴顶
E.
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以上均可
下列哪一项与中性区的概念无关
A.
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未出现骨吸收之前的牙槽嵴顶区
B.
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人工牙列位于牙槽嵴顶
C.
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自然牙列生长的区域
D.
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舌、唇、颊肌作用于义齿的力量相互平衡的区域
E.
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上前牙排在牙槽嵴顶的唇侧
"中性区排牙"与上下后牙均排在牙槽嵴顶排牙相比,"中性区排牙"的主要效果是
A.
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有利于发音
B.
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便于排牙
C.
有利于
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力传导
D.
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易达到平衡
E.
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有利于义齿的稳定
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)总义齿排牙时应对不同区域分别对待:排列上前牙时可酌情偏唇侧一些,切牙的位置及其倾斜度应小于尖牙;下前牙可稍向舌侧;前磨牙一般是排列于牙槽嵴上;上颌磨牙区的中性区偏颊侧,且颊侧骨板因颧突而增厚,承力能力强,故上颌磨牙应适当排向颊侧;下颌磨牙区中性区与齿槽嵴顶基本一致,颊侧外斜线区为皮质骨,无牙颌后渐变平,有利于义齿承力,故下颌磨牙一般是排在牙槽嵴顶上,需要时也可向颊侧适当调整。(2)人工牙排在中性区,使唇颊肌向内的力等于舌肌向外的力。(3)中性区理论是建立在天然牙列肌动力平衡理论基础上,天然牙列缺失后,肌力的作用仍然存在,作用于人工牙列以及义齿基托磨光面影响义齿的固位和稳定。如果义齿处于这些力量互相平衡的区域内,有助于义齿功能状态下的稳定,此即为中性区理论的基础。
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