(来学网)患者男，60岁。诉肺部疼痛，觉得自己可能患了癌症，惶惶不可终日。
  1. 采集病史应该重点了解
    A.
    (来学网)有无外伤史
    B.
    (来学网)家族史
    C.
    (来学网)不良习惯
    D.
    (来学网)有无体格检查的阳性体征和实验室检查的阳性结果
    E.
    (来学网)有无服药史
  2. 在进行精神检查时最应注意哪一项
    A.
    (来学网)是否有焦虑情绪
    B.
    (来学网)是否有抑郁情绪
    C.
    (来学网)是否有幻觉和妄想
    D.
    (来学网)是否有人格障碍
    E.
    (来学网)以上都不对
  3. 患者如果诉肺部疼痛就觉得得了肺癌，连带肋骨疼痛又觉得得了骨癌，曾在各大医院反复检查和化验，均未见阳性结果，该患者的诊断最可能为
    A.
    (来学网)疑病症
    B.
    (来学网)躯体形式障碍
    C.
    (来学网)强迫症
    D.
    (来学网)神经性焦虑
    E.
    (来学网)自主神经功能紊乱
  4. 如患者诊断为疑病症，针对该患者的支持性治疗中，下列哪种说法是正确的
    A.
    (来学网)疑病症患者不应该再做任何检查，因为此患者已经做过多次检查
    B.
    (来学网)为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做系统的全面检查
    C.
    (来学网)为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做必要的医学检查
    D.
    (来学网)为了取得患者的信任，应该按照患者的意愿进行医学检查
    E.
    (来学网)以上都不对
  5. 目前针对该疾病最常用的三种治疗方式是支持性心理治疗、精神药物治疗和
    A.
    (来学网)个人中心治疗
    B.
    (来学网)家庭心理治疗
    C.
    (来学网)团体心理治疗
    D.
    (来学网)认知行为治疗
    E.
    (来学网)社交训练治疗
  6. 如果采用认知行为的方法来治疗该疾病，有哪两个基本目标
    A.
    (来学网)挑战错误观念和纠正过分求医行为
    B.
    (来学网)纠正过分求医行为和避免回避行为
    C.
    (来学网)挑战错误观念和避免回避行为
    D.
    (来学网)挑战错误观念和缓解焦虑情绪
    E.
    (来学网)缓解焦虑情绪和避免回避行为
  7. 如该患者在治疗过程中出现情绪低落、兴趣丧失并多次向家人说想自杀，在考虑使用药物治疗时，主要是使用
    A.
    (来学网)硫杂蒽类
    B.
    (来学网)情绪稳定剂
    C.
    苯二氮(来学网)类
    D.
    (来学网)SSRI类
    E.
    (来学网)以上都不对
  8. 如果对该疾病的发病年龄和特点进行流行病学调查将发现
    A.
    (来学网)起病于成年早期，病程呈间歇性
    B.
    (来学网)起病于青春期，病程呈慢性波动性
    C.
    (来学网)起病于老年期，病程呈间歇性
    D.
    (来学网)起病于成年早期，病程呈慢性波动性
    E.
    (来学网)起病于老年期，病程呈慢性波动性
正确答案：
(1)D
(2)C
(3)A
(4)C
(5)D
(6)C
(7)D
(8)D
答案解析：
1.在诊断患者患有心理疾病时，要首先排除躯体疾病，对于60岁的老年男性的肺部疼痛应首先排除肿瘤的可能。
2.幻觉和妄想通常见于精神分裂症，在进行精神检查时应首先排除精神分裂症的可能。
3.该患者对躯体疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称；存在牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想；且反复就医并进行医学检查，但检查结果阴性不能打消其疑虑，病程已经超过3个月，诊断为疑病症。
7.对于疑病症患者，如果出现明显的抑郁情绪，应使用SSRI类药物改善患者抑郁情绪。
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