(来学网)男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。
  1. 最恰当的治疗方法是
    A.
    (来学网)卧硬板床休息,不必进行其他处理
    B.
    (来学网)卧石膏床休息,不必进行其他处理
    C.
    (来学网)双下肢牵引整复骨折脱位
    D.
    (来学网)手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕
    E.
    (来学网)尽早手术复位,椎管减压及内固定
  2. 该病常见并发症应除外
    A.
    (来学网)骶尾部压疮
    B.
    (来学网)泌尿系感染
    C.
    (来学网)便秘
    D.
    (来学网)泌尿系结石
    E.
    (来学网)体温失调
  3. 为了解脊髓受压及其损伤程度,下列哪项检查意义最大
    A.
    (来学网)腰穿做奎肯试验
    B.
    (来学网)X线摄片
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)MRI
    E.
    (来学网)神经肌电图检查
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)D
答案解析:
1.患者出现截瘫,应该尽早椎管减压,恢复神经功能。
2.腰平面未伤及体温调节中枢。
3.CT及MRI均能检查脊髓受压程度。MRI显示软组织较CT为佳。