(来学网)男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)慢性骨髓炎
    B.
    (来学网)股骨中段结核
    C.
    (来学网)骨肉瘤
    D.
    (来学网)尤因瘤
    E.
    (来学网)转移癌
  2. 最佳的治疗方案是
    A.
    (来学网)抗结核治疗
    B.
    (来学网)大剂量抗生素
    C.
    (来学网)化疗后根治性手术可延长假体置换
    D.
    (来学网)截肢术
    E.
    (来学网)放射治疗
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
1.发病高峰10~20岁,男性多于女性,表现为局限性疼痛。开始为间歇性疼痛,迅速发展为持续性疼痛,尤以夜间为甚,可伴有发热、体重减轻、白细胞增高和血沉增快等全身症状。
2.此瘤对化疗、放疗敏感,其治疗应以化疗、放疗为主。