(来学网)患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。
  1. 此时首先应采取的措施为
    A.
    (来学网)应用止痛药物
    B.
    (来学网)应用脱水药物
    C.
    (来学网)抬高患肢以减轻疼痛
    D.
    (来学网)拆除小夹板
    E.
    (来学网)更换石膏托固定
  2. 若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力,最可能的诊断是
    A.
    (来学网)骨筋膜室综合征
    B.
    (来学网)伴有动脉损伤
    C.
    (来学网)伴有神经损伤
    D.
    (来学网)缺血性肌挛缩
    E.
    (来学网)DIC
  3. 本病首选的处理方法是
    A.
    (来学网)给予血管扩张剂,改善血管痉挛
    B.
    (来学网)臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛
    C.
    (来学网)立即切开筋膜室减压
    D.
    (来学网)立即切开行神经、血管探查术
    E.
    (来学网)对症处理后继续观察
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)C
答案解析:
1.掌握骨折外固定时注意事项,因骨折后肢体肿胀明显,外固定时应适度,避免和警惕骨筋膜室综合征的发生。
2.出现上述症状时,是骨折远端缺血的表现,需考虑骨筋膜室综合征。