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(来学网)
男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
根据患者情况,局部伤情发生可能性最小的是
A.
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中心部位焦黄、炭化
B.
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四周颜色为深黄色以至苍白
C.
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范围较大,损伤表浅
D.
(来学网)
范围局限,损伤较深
E.
(来学网)
可波及半侧颜面
颅骨缺损修复的材料中,必然会产生免疫排斥的是
A.
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自体颅骨外板
B.
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有机玻璃
C.
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聚甲基丙烯酸甲酯
D.
(来学网)
人工骨
E.
(来学网)
异种/异体骨
皮肤缺损即时修复的最佳方法是
A.
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游离组织移植
B.
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植皮
C.
(来学网)
异体头皮移植
D.
(来学网)
局部头皮皮瓣转移
E.
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头皮组织扩张术
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)D
答案解析:
1.电击伤的患者一般不会出现范围较大、损伤表浅的情况。其他四种情况皆常见。
2.异种、异体骨因为免疫排斥,目前还不能应用于修复颅骨缺损。自体颅骨外板肯定不会产生免疫排斥。其他人工组织代用品没有抗原性,也不产生免疫性的排斥。有机玻璃和聚甲基丙烯酸甲酯实为同一材料。
3.此患者为电击伤,有颅骨及头皮的全层组织缺损,游离组织移植未明确是否吻合血管,因而与植皮一样基底血运没有保障。因为免疫排斥,目前还不能应用异体头皮修复头皮缺损。常规组织扩张术需要较长时间,不能满足即时修复的需要。局部头皮瓣对于5cm×5cm内的创面足可以修复。
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