患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10(来学网)/L,中性粒细胞90%。
  1. 该患儿最可能的情况是
    A.
    (来学网)肺炎合并心衰
    B.
    (来学网)肺炎合并中毒性脑病
    C.
    (来学网)肺炎合并脓胸
    D.
    (来学网)肺炎合并肺大疱
    E.
    (来学网)肺炎合并肺脓肿
  2. 该患儿首要的护理诊断是
    A.
    (来学网)体温升高
    B.
    (来学网)有腹胀的可能
    C.
    (来学网)气体交换受损
    D.
    (来学网)营养失调
    E.
    (来学网)体液不足
  3. 对该患儿的具体护理措施,不妥的是
    A.
    (来学网)密切观察患儿体温
    B.
    (来学网)保持呼吸道通畅,给氧
    C.
    (来学网)保持室内适当的温度和湿度
    D.
    (来学网)半卧位保持安静,尽量减少刺激
    E.
    (来学网)经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流