(来学网)患者男，65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
  • A.
    (来学网)慢性胆囊炎
  • B.
    (来学网)胆石症
  • C.
    (来学网)原发性肝癌
  • D.
    (来学网)胃癌
  • E.
    (来学网)胰头癌
正确答案：
E
答案解析：
老年男性，进行性黄疸，消耗体征，Courvoisier征阳性，应诊断为胰头癌。慢性胆囊炎、胆石症很少有消耗症状。Courvoisier征阳性是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛。
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