(来学网)患者男,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。
  1. 最可能发生的术后并发症是
    A.
    (来学网)残胃排空障碍
    B.
    (来学网)胃肠吻合口梗阻
    C.
    (来学网)输出空肠袢梗阻
    D.
    (来学网)输入空肠袢梗阻
    E.
    (来学网)麻痹性梗阻
  2. 正确的处理措施是
    A.
    (来学网)禁食
    B.
    (来学网)胃肠减压
    C.
    (来学网)全身支持治疗
    D.
    (来学网)观察4~6周,如症状不缓解,手术探查
    E.
    (来学网)以上都是
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
毕Ⅱ式术后梗阻可分为四种情况:①吻合口梗阻:呕吐物含食物,不含胆汁;②输出袢梗阻:呕吐物含食物及胆汁;③急性完全性输入袢梗阻:呕吐物不含胆汁;④慢性不完全性输入袢梗阻:呕吐物含大量胆汁,几乎不含食物。患者呕吐物含大量胆汁,可诊断为输入空肠袢梗阻。故答案应选C。