(来学网)病历摘要:患者,男性,20岁。1991年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。
  1. 最可能的诊断:
    A.
    (来学网)面部湿疹
    B.
    (来学网)结节病
    C.
    (来学网)体癣
    D.
    (来学网)麻风
    E.
    (来学网)皮肤结核
  2. 需做以下哪些检查确诊
    A.
    (来学网)组织液涂片查菌
    B.
    (来学网)病理切片
    C.
    (来学网)激素诊断性治疗
    D.
    (来学网)结核菌素试验
    E.
    (来学网)ANA
    F.
    (来学网)真菌培养
  3. 右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变,其内见大量泡沫状细胞。未查见抗酸杆菌。根据病史特点,该患者可诊断为:
    A.
    (来学网)瘤型麻风
    B.
    (来学网)结核样型麻风
    C.
    (来学网)覃样肉芽肿
    D.
    (来学网)寻常狼疮
    E.
    (来学网)疣状皮肤结核
  4. 下列各项试验对麻风诊断有意义,除了
    A.
    (来学网)麻风菌素试验
    B.
    (来学网)麻风杆菌检查
    C.
    (来学网)组胺试验
    D.
    (来学网)毛果芸香碱试验
    E.
    (来学网)立毛肌功能试验
    F.
    (来学网)组织病理检查
  5. 结核样型麻风的组织病理学改变包括
    A.
    (来学网)有肉芽肿性损害
    B.
    (来学网)抗酸染色常查不到抗酸杆菌
    C.
    (来学网)TT型真皮内可见无浸润带
    D.
    (来学网)表皮不同程度萎缩
    E.
    (来学网)有炎症细胞浸润
  6. 各型麻风细胞免疫强度的顺序是
    A.
    (来学网)TT<BT<BB<BL<LL
    B.
    (来学网)TT>BT>BB>BL>LL
    C.
    (来学网)BB>BL>LL>BT>TT
    D.
    (来学网)BL>LL>BT>TT>BB
    E.
    (来学网)TT<BT<BL<LL<BB
  7. 麻风联合化疗方案中规定的少菌型麻风的疗程应
    A.
    (来学网)8月
    B.
    (来学网)6月
    C.
    (来学网)12月
    D.
    (来学网)24月
    E.
    (来学网)36月
  8. 以下哪项为少菌型麻风的联合化疗药物
    A.
    (来学网)雷米封+乙胺丁醇
    B.
    (来学网)链霉素+雷米封
    C.
    (来学网)氯苯吩嗪+磺胺类
    D.
    (来学网)利福平+氨苯砜
    E.
    (来学网)利福平+乙胺丁醇
正确答案:
(1)D
(2)AB
(3)B
(4)A
(5)ABDE
(6)B
(7)B
(8)D