(来学网)病历摘要:男性,40岁,头面躯体,四肢皮肤发红伴脱屑1周,起病前有上感,咽喉部疼痛,家庭中无类似患者,体检:颜面潮红,躯干见大小不等基底发红边界清楚的鳞屑性斑块,第1、2指节背面,手腕毳毛贯穿,除去角栓,可见小凹陷,指趾甲混浊肥厚。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)毛发红糠疹
    B.
    (来学网)维生素A缺乏症
    C.
    (来学网)毛周角化病
    D.
    (来学网)进行性对称性红斑角化症
    E.
    (来学网)红皮病
    F.
    (来学网)脂溢性皮炎
  2. 确诊的首选检查
    A.
    (来学网)组织病理检查
    B.
    (来学网)真菌培养+镜检
    C.
    (来学网)血清、VitA含量测定
    D.
    (来学网)血生化检查
    E.
    (来学网)VitA诊断性治疗试验
  3. 该患者组织病理检查结果:符合毛发红糠疹病理改变,毛发红糠疹特征性病理改变包括:
    A.
    (来学网)毛囊口角栓形成
    B.
    (来学网)角化过度
    C.
    (来学网)点状角化不全
    D.
    (来学网)棘层不规则增厚
    E.
    (来学网)可有基底液化变性
    F.
    (来学网)角化不良
  4. 毛发红糠疹常需与以下哪些疾病鉴别
    A.
    (来学网)银屑病
    B.
    (来学网)维生素A缺乏症
    C.
    (来学网)毛周角化病
    D.
    (来学网)毛发苔藓
    E.
    (来学网)扁平苔藓
    F.
    (来学网)脂溢性皮炎
    G.
    (来学网)进行性对称性红斑角化症
  5. 毛发红糠疹如儿童期发病常与以下哪项有关
    A.
    (来学网)常染色体隐性遗传
    B.
    (来学网)常染色体显性遗传
    C.
    (来学网)多基因遗传
    D.
    (来学网)X染色体隐性遗传
    E.
    (来学网)X染色体显性遗传
  6. 若该患者治疗不当,发展为剥脱性皮炎时,可出现下面情况
    A.
    (来学网)典型的毛囊角化性丘疹不明显
    B.
    (来学网)皮损中有岛屿状正常皮肤
    C.
    (来学网)口角部可发生痛性等皮裂
    D.
    (来学网)下眼睑可外翻
    E.
    (来学网)头发可脱落
  7. 关于毛发红糠疹的治疗,以下哪项正确
    A.
    (来学网)口服维甲酸
    B.
    (来学网)首选糖皮质激素
    C.
    (来学网)可适时予免疫抑制剂
    D.
    (来学网)矿泉浴
    E.
    (来学网)PUVA
    F.
    (来学网)皮质类固醇软膏
  8. 关于口服维甲酸治疗毛发红糠疹,以下哪项正确
    A.
    (来学网)定期摄X片,观察骨骼异常
    B.
    (来学网)育龄妇女在服药期及服药后2年内必须避孕
    C.
    (来学网)定期查肝功能
    D.
    (来学网)定期查血脂
    E.
    (来学网)勿用于儿童及孕妇
    F.
    (来学网)定期复查凝血三项
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)ABCDE
(4)ABCDEFG
(5)B
(6)ABCDE
(7)ACDEF
(8)ABCDEF