病历摘要:患者,女,48岁,1周前曾患上感,近日来出现发热、全身不适、肌痛及不对称性关节痛,左膝关节较重,血尿。同时面颈部出现红色斑块,查体示皮疹仅限于上半身,为红色斑块及结节,界清边缘有水疱状粗大颗粒,伴触痛,血象示WBC15×10(来学网)/L,(P195)中性粒占90%
  1. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)Sweet's综合征
    B.
    (来学网)多形性红斑
    C.
    (来学网)持久性隆起性红斑
    D.
    (来学网)面部肉芽肿
    E.
    (来学网)系统性红斑狼疮
  2. 确诊的首选检查
    A.
    (来学网)肾活检
    B.
    (来学网)查抗核抗体
    C.
    (来学网)查狼疮细胞
    D.
    (来学网)白细胞形态学检查
    E.
    (来学网)病变皮肤的组织病理
  3. 关于Sweet's综合征的组织病理改变,正确的是
    A.
    (来学网)真皮浅层显著水肿
    B.
    (来学网)中性粒细胞浸润为主
    C.
    (来学网)可见核破碎
    D.
    (来学网)部分患者可检出抗中性粒细胞胞质抗体
    E.
    (来学网)可有表皮下水疱
  4. 该病的诊断标准有
    A.
    (来学网)典型皮损
    B.
    (来学网)组织病理特征
    C.
    (来学网)白细胞增多
    D.
    (来学网)伴发热,关节痛
    E.
    (来学网)潜在的恶性肿瘤
  5. 关于Sweet's综合征的病因和发病机制,正确的是
    A.
    (来学网)本病与感染有密切关联
    B.
    (来学网)部分患者与恶性肿瘤有关
    C.
    (来学网)本病可能与Ⅲ型变态反应有关
    D.
    (来学网)患者血管壁有免疫球蛋白和补体沉积
    E.
    (来学网)可能与食物过敏有关
  6. Sweet's综合征常见的临床表现有
    A.
    (来学网)假水疱
    B.
    (来学网)同形反应
    C.
    (来学网)可自行消退
    D.
    (来学网)不易反复
    E.
    (来学网)发热及关节痛不易缓解
  7. 下列哪项治疗一般不选用
    A.
    (来学网)强的松
    B.
    (来学网)氨苯砜
    C.
    (来学网)碘化钾
    D.
    (来学网)氯苯吩嗪
    E.
    (来学网)抗组胺药
    F.
    (来学网)抗生素
  8. 治疗Sweet's综合征强的松用量一般为
    A.
    (来学网)20mg/d
    B.
    (来学网)10mg/d
    C.
    (来学网)0.25mg/(kg·d)
    D.
    (来学网)1~1.5mg/(kg·d)
    E.
    (来学网)0.5~1mg/(kg·d)
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)ABCDE
(4)ABCDE
(5)ABCD
(6)ABC
(7)EF
(8)E