男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×10(来学网)/L,中性0.90。
  1. 首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)肺炎球菌肺炎
    B.
    (来学网)军团菌肺炎
    C.
    (来学网)葡萄球菌肺炎
    D.
    (来学网)克雷白杆菌肺炎
    E.
    (来学网)肺结核
  2. 立即做哪项检查,以指导用药
    A.
    (来学网)PPD试验
    B.
    (来学网)血沉
    C.
    (来学网)血培养
    D.
    (来学网)血电解质
    E.
    (来学网)痰细菌学检查
  3. 用青霉素治疗1周,体温未退,胸片:病灶范围增大,内有透亮区,周围有气囊,最可能的致病菌是
    A.
    (来学网)肺炎球菌
    B.
    (来学网)金黄色葡萄球菌
    C.
    (来学网)肺炎克雷白杆菌
    D.
    (来学网)表皮葡萄球菌
    E.
    (来学网)军团菌
  4. 继续治疗宜选用
    A.
    (来学网)阿米卡星
    B.
    (来学网)加大青霉素的剂量
    C.
    (来学网)氨苄青霉素
    D.
    (来学网)羧苄青霉素
    E.
    (来学网)苯唑西林
  5. 病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是
    A.
    (来学网)肺不张
    B.
    (来学网)肺栓塞
    C.
    (来学网)脓气胸
    D.
    (来学网)心包炎
    E.
    (来学网)感染性休克
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)B
(4)E
(5)B