(来学网)患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。
  1. 此患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)抑郁症
    B.
    (来学网)躁狂发作
    C.
    (来学网)精神分裂症
    D.
    (来学网)失眠症
    E.
    (来学网)强迫症
  2. 此患者目前最佳处理方案是
    A.
    (来学网)继续观察
    B.
    (来学网)氟西汀治疗
    C.
    (来学网)氟西汀+认知疗法
    D.
    (来学网)认知疗法
    E.
    (来学网)镇静催眠药+认知疗法
正确答案：
(1)D
(2)E
答案解析：
2.治疗失眠的主要方法有：认知疗法、行为治疗、药物治疗，认知疗法解决病因，镇静催眠药可以快速缓解症状。
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