(来学网)病历摘要:男性，学生，21岁。昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP 120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。
  1. 初步考虑以下哪种疾病
    A.
    (来学网)上升性脊髓炎
    B.
    (来学网)格林-巴利综合症
    C.
    (来学网)重症肌无力
    D.
    (来学网)癔症
    E.
    (来学网)原发性醛固酮增多症
    F.
    (来学网)周期性瘫痪
    G.
    (来学网)钡中毒
    H.
    (来学网)多发性肌炎
  2. 需急做哪些检查
    A.
    (来学网)血生化急查
    B.
    (来学网)肌电图
    C.
    (来学网)周围神经运动、感觉传导速度
    D.
    (来学网)甲状腺功能
    E.
    (来学网)心电图
    F.
    (来学网)胸腺CT
    G.
    (来学网)脊髓MRI
    H.
    (来学网)腰穿
  3. 查血钾1.5mmol/L，血钠150 mmol/L。考虑为低钾性周期性麻痹，其典型的心电图改变应有
    A.
    (来学网)窦性心动过速
    B.
    (来学网)窦性心动过缓
    C.
    (来学网)窦性心律不齐
    D.
    (来学网)高耸U波
    E.
    (来学网)P-R间期延长
    F.
    (来学网)束支传导阻滞
    G.
    (来学网)S-T段下降
    H.
    (来学网)Q-T延长
  4. 下列方法有效
    A.
    (来学网)立即静脉注射氯化钾10～15ml
    B.
    (来学网)5%葡萄糖500 ml +10%氯化钾15 ml静滴
    C.
    (来学网)同时分次口服补钾
    D.
    (来学网)0.9%NS 500 ml +10%氯化钾15 ml静滴
    E.
    (来学网)氨体舒通口服
    F.
    (来学网)乙酰唑胺口服
    G.
    (来学网)5%葡萄糖500 ml +10%氯化钾15 ml+胰岛素6U静滴
    H.
    (来学网)速尿20mg Ⅳ每天2次
  5. 正常血钾型周期性麻痹的临床特点是
    A.
    (来学网)常染色体显性遗传
    B.
    (来学网)临床罕见
    C.
    (来学网)10岁以前发病
    D.
    (来学网)发作持续时间长
    E.
    (来学网)极度嗜盐
    F.
    (来学网)补钾也有效
    G.
    (来学网)大剂量生理盐水治疗有效
    H.
    (来学网)发作性肢体乏力
  6. 高钾型周期性麻痹临床特点是
    A.
    (来学网)临床罕见
    B.
    (来学网)常染色体显性遗传
    C.
    (来学网)发病年龄早
    D.
    (来学网)补钾可诱发
    E.
    (来学网)发作时间短暂
    F.
    (来学网)发作性肌无力，每年可发作数次
    G.
    (来学网)葡萄糖酸钙有效
    H.
    (来学网)可使用胰岛素
  7. 低钾型周期性麻痹最常合并下列哪项自身免疫病
    A.
    (来学网)甲亢
    B.
    (来学网)重症肌无力
    C.
    (来学网)格林-巴利综合症
    D.
    (来学网)多发性硬化
    E.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    F.
    (来学网)白塞氏病
    G.
    (来学网)风湿病
    H.
    (来学网)糖尿病
  8. 低钾型周期性麻痹常见的诱因是
    A.
    (来学网)饱餐
    B.
    (来学网)酗酒
    C.
    (来学网)过度疲劳
    D.
    (来学网)剧烈运动
    E.
    (来学网)寒冷
    F.
    (来学网)感染
    G.
    (来学网)注射胰岛素
    H.
    (来学网)输大量葡萄糖
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