(来学网)病历摘要:患者男性,35岁,间歇性左下腹痛、排脓血便5年,加重伴发热2月。反复抗生素治疗无效,体查:腹平软、左下腹轻压痛,为扪及包块
  1. 该患者应优先行哪些检查?
    A.
    (来学网)大便培养
    B.
    (来学网)结肠镜
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)MRI
    E.
    (来学网)肥达氏反应
    F.
    (来学网)血沉
  2. 考虑患者可能的诊断是什么? 提示:多次大便培养阴性,结肠镜示乙状结肠粘膜见多发性浅溃疡,周围粘膜充血、红肿,血管纹理模糊,脆性增加
    A.
    (来学网)克罗恩病
    B.
    (来学网)慢性细菌性痢疾
    C.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    D.
    (来学网)慢性阿米巴痢疾
    E.
    (来学网)功能性肠病
    F.
    (来学网)结肠癌
  3. 在诊断溃疡性结肠炎时,下列论述哪些是正确的?
    A.
    (来学网)有慢性腹痛、腹泻与黏液脓血便
    B.
    (来学网)必须有特征性的肠粘膜组织的病理改变
    C.
    (来学网)必须排除肿瘤性疾病
    D.
    (来学网)必须排除其他非感染性肠道疾病
    E.
    (来学网)必须排除感染性肠道疾病
  4. 目前认为与溃疡性结肠炎病因无关的是:
    A.
    (来学网)感染因素
    B.
    (来学网)遗传因素
    C.
    (来学网)精神因素
    D.
    (来学网)过敏因素
    E.
    (来学网)免疫因素
  5. 下列哪些提示溃疡性结肠炎预后不佳? 提示:患者入院后大便次数每天8~10次,脓血便,ESR60mm/h,Hb70g/L
    A.
    (来学网)腹泻次数增加,混有黏液脓血者
    B.
    (来学网)食欲不振,恶心、呕吐者
    C.
    (来学网)发热伴有毒性症状
    D.
    (来学网)发作期血清γ球蛋白降低者
    E.
    (来学网)伴有肠外表现者
  6. 此时应选择下列哪些治疗措施?
    A.
    (来学网)SASP
    B.
    (来学网)糖皮质激素口服
    C.
    (来学网)6-巯基嘌呤
    D.
    (来学网)氟哌酸
    E.
    (来学网)雷米封
    F.
    (来学网)金双歧
  7. 下列哪些是SASP治疗溃疡性结肠炎的机制?
    A.
    (来学网)降低肠道酸度,促使溃疡愈合
    B.
    (来学网)机制炎症反应
    C.
    (来学网)促使肠上皮细胞再生
    D.
    (来学网)抑菌作用
    E.
    (来学网)抑制免疫细胞的免疫反应
  8. 溃疡性结肠炎腹痛明显时,应用较大剂量阿托品时可能引起下列哪些并发症?
    A.
    (来学网)中毒性巨结肠
    B.
    (来学网)癌变
    C.
    (来学网)瘘管形成
    D.
    (来学网)肠穿孔
    E.
    (来学网)机械性肠梗阻
正确答案:
(1)AB
(2)C
(3)ACDE
(4)D
(5)D
(6)AB
(7)BE
(8)A