(来学网)患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。
  1. 首选的实验室检查是
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)胸部X线片
    C.
    (来学网)血培养
    D.
    (来学网)超声心动图
    E.
    (来学网)胸部CT
  2. 最可能的诊断是(提示 超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支,血流多普勒可显示连续的左向右分流。)
    A.
    (来学网)动静脉漏
    B.
    (来学网)房间隔缺损
    C.
    (来学网)动脉导管未闭
    D.
    (来学网)乏氏窦瘤破裂
    E.
    (来学网)主动脉狭窄并关闭不全
  3. 如果血培养阴性,临床高度怀疑感染性心内膜炎,经胸超声心动图未明确显示赘生物,为明确诊断需进一步进行的检查是
    A.
    (来学网)心脏多排CT
    B.
    (来学网)心脏磁共振成像
    C.
    (来学网)心血池扫描显像
    D.
    (来学网)经胸实时三维超声心动图
    E.
    (来学网)经食管超声心动图
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)E