(来学网)患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。
  1. 心电图诊断
    A.
    (来学网)心房扑动
    B.
    (来学网)心房颤动
    C.
    (来学网)窦性心律不齐
    D.
    (来学网)房性心动过速
    E.
    (来学网)交界性心动过速
  2. 心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V4导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)
    A.
    (来学网)洋地黄影响
    B.
    (来学网)洋地黄毒性反应
    C.
    (来学网)低钾血症心电图改变
    D.
    (来学网)低钙血症心电图改变
    E.
    (来学网)心肌缺血
  3. 心电图诊断(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)
    A.
    (来学网)心房扑动、交界性逸搏心律
    B.
    (来学网)心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
    C.
    (来学网)心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
    D.
    (来学网)心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律
    E.
    (来学网)心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)E