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(来学网)
男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。
最可能的诊断是( )
A.
(来学网)
变异型心绞痛
B.
(来学网)
急性左心衰
C.
(来学网)
心包积液
D.
(来学网)
急性心肌梗死
E.
(来学网)
肺动脉栓塞
于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为( )
A.
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胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.
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心音遥远,心界增大
C.
(来学网)
血压降低,脉压减小
D.
(来学网)
心尖区响亮的全收缩期杂音
E.
(来学网)
满肺湿性啰音及颈静脉曲张
该例患者诊断应为( )
A.
(来学网)
急性心脏压塞
B.
(来学网)
室间隔破裂
C.
(来学网)
急性左心衰竭
D.
(来学网)
乳头肌断裂
E.
(来学网)
室壁瘤破裂
该并发症最常见于何部位的梗死( )
A.
(来学网)
右室梗死
B.
(来学网)
广泛前壁心肌梗死
C.
(来学网)
下壁心肌梗死
D.
(来学网)
前间壁心肌梗死
E.
(来学网)
正后壁心肌梗死
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)D
(4)C
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