患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10(来学网)/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×10/L,NAP积分降低。
  1. 根据以上资料,诊断考虑为
    A.
    (来学网)慢性粒细胞白血病
    B.
    (来学网)溶血性贫血
    C.
    (来学网)淋巴瘤
    D.
    (来学网)类白血病反应
    E.
    (来学网)骨髓纤维化
  2. 若骨髓细胞学检查示:骨髓增生明显活跃,以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断,应该行下列哪项检查:
    A.
    (来学网)细胞化学染色
    B.
    (来学网)流式细胞术
    C.
    (来学网)RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因
    D.
    (来学网)荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因
    E.
    (来学网)染色体核型分析
  3. 患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在,阳性率82%,对该患者最有效的治疗药物是:
    A.
    (来学网)马法兰
    B.
    (来学网)羟基脲
    C.
    (来学网)伊马替尼
    D.
    (来学网)干扰素α-2b
    E.
    (来学网)马利兰
  4. 患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20×10/L,BPC24×10/L。为了确诊,首选的检查是
    A.
    (来学网)染色体分析
    B.
    (来学网)X线柱查
    C.
    (来学网)细菌培养
    D.
    (来学网)骨髓穿刺
    E.
    (来学网)NAP积分
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)C
(4)D