(来学网)患者女性，30岁，近2月来发热、咳嗽、咳痰，痰液粘稠，气急不能平卧，右上肢疼痛，右侧腰部疼痛，尿色深，遂入院。
  1. 体检显示：心率110次/分，律齐，心尖区可闻及双期杂音，双侧肺底可闻及湿啰音，P2亢进、分裂、胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴收缩早期喷射音。腹软、肝肋下2指，脾肋下1指，伴触痛，肾区叩痛(+)。根据病史及体检结果，应考虑的疾病诊断是
    A.
    (来学网)脾功能亢进
    B.
    (来学网)肺部感染
    C.
    (来学网)肺动脉高压
    D.
    (来学网)心脏瓣膜病
    E.
    (来学网)肝癌
    F.
    (来学网)心力衰竭
    G.
    (来学网)感染性心内膜炎
    H.
    (来学网)二尖瓣狭窄伴关闭不全
    I.
    (来学网)肾盂肾炎
    J.
    (来学网)先天性心脏病
  2. 根据疾病的初步诊断，应进一步作哪些检查
    A.
    (来学网)腹部B超
    B.
    (来学网)血沉
    C.
    (来学网)肝、肾功能
    D.
    (来学网)C-反应蛋白
    E.
    (来学网)血培养
    F.
    (来学网)尿常规
    G.
    (来学网)超声心动图
    H.
    (来学网)痰找癌细胞
    I.
    (来学网)血常规
    J.
    (来学网)心电图
  3. 检查结果：白细胞14×10/L，中性0.82，胸片示心脏呈梨形，两肺淤血，血培养有草绿色链球菌生长，尿红细胞(++)、腹部B超示肝脾肿大。此时应采取的治疗措施有
    A.
    (来学网)外科手术，置换人工瓣膜
    B.
    (来学网)应用多巴酚叮胺
    C.
    (来学网)大剂量青霉素
    D.
    (来学网)静注西地兰
    E.
    (来学网)肌注呋噻米（速尿）
    F.
    (来学网)应用肾上腺糖皮质激素
    G.
    (来学网)应用扩血管药
  4. 对亚急性感染性心内膜炎患者，抗生素治疗原则是
    A.
    (来学网)联合用药
    B.
    (来学网)大剂量
    C.
    (来学网)疗程6～8周
    D.
    (来学网)疗程4～6周
    E.
    (来学网)早期应用
    F.
    (来学网)待血培养报告后用药
  5. 感染性心内膜炎所致的微血管炎或微栓塞引起的周围体征是
    A.
    (来学网)甲床线状出血
    B.
    (来学网)Janeway损害
    C.
    (来学网)Osler结节
    D.
    (来学网)Roth斑
    E.
    (来学网)皮下结节
    F.
    (来学网)瘀点（以皮肤、口腔粘膜、睑结膜常见）
    G.
    (来学网)环形红斑
正确答案：
(1)CDFGH
(2)ABCEFGI
(3)CG
(4)ABDE
(5)ABCDF
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普通内科