患者男性,64岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×10(来学网)/L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g/L,血小板60×10/L。
  1. 评估该患者肾功能需做哪些检查
    A.
    (来学网)计每小时尿量
    B.
    (来学网)尿比重
    C.
    (来学网)血肌酐
    D.
    (来学网)血电解质
    E.
    (来学网)血气分析
    F.
    (来学网)肾脏B超
  2. 若化验血肌酐250μmol/L,PaO80mmHg,PaCO24mmHg,BE-8mmol/L,K5.4mmol/L,经补液、抗感染等治疗,入院2小时尿量60ml,血压100/50mmHg,心率120次/分,尿比重1.020,尿蛋白(+),尿白细胞(+),现治疗措施是
    A.
    (来学网)继续补液扩容
    B.
    (来学网)监测每小时尿量
    C.
    (来学网)利尿
    D.
    (来学网)复查血肌酐、血气分析
    E.
    (来学网)注射碳酸氢钠纠正酸中毒
    F.
    (来学网)血液净化治疗
  3. 经以上积极治疗与监护后,患者病情恶化,10小时补液6000ml,尿量维持10~15ml/h,呼吸困难加重,呼吸促,40次/分,神志淡漠,全身水肿,血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100~110/50~70mmmHg,血肌酐进行性升高,10小时后查血肌酐380μmol/L,pH7.250,Pa0256mmHg,PaCO22.5mmHg,BE-10mmol/L,K5.0mol/L,现需采取的治疗措施是
    A.
    (来学网)继续补液扩容
    B.
    (来学网)CRRT
    C.
    (来学网)血浆置换
    D.
    (来学网)血液灌流
    E.
    (来学网)呼吸机辅助通气
    F.
    (来学网)25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注
正确答案:
(1)ABCF
(2)ABD
(3)BE