患者男性,48岁,有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10(来学网)/L,血小板15×10/L,血淀粉酶1009U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。
  1. 针对患者,以下哪些处理不正确
    A.
    (来学网)快速建立输液通道
    B.
    (来学网)备血,输血
    C.
    (来学网)马上剖腹探查
    D.
    (来学网)腹腔穿刺
    E.
    (来学网)多巴胺针升压
    F.
    (来学网)BIPAP呼吸机辅助通气
  2. 腹腔穿刺液浑浊,常规检查示淀粉酶1000L/dl,需要考虑的诊断
    A.
    (来学网)急性重症胰腺炎
    B.
    (来学网)急性胃肠穿孔
    C.
    (来学网)急性肠坏死
    D.
    (来学网)急性阑尾炎伴穿孔
    E.
    (来学网)急性胆囊胆石症伴穿孔
    F.
    (来学网)急性轻症胰腺炎
  3. 经积极准备后行剖腹探查,发现为回肠节段坏死,行肠坏死切除吻合术,术后尿量明显增多,但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持,这时的治疗应
    A.
    (来学网)加强抗生素治疗
    B.
    (来学网)床旁血流动力学监测
    C.
    (来学网)维持血糖值在4.2~6.1mmol/L
    D.
    (来学网)加用肾上腺素维持
    E.
    在CVP为5cmH(来学网)O,PAWP为10mmHg,应加用激素治疗
    F.
    (来学网)监测血乳酸
正确答案:
(1)BCFG
(2)ABCD
(3)ABF