患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规:白细胞22×10(来学网)/L,中性粒细胞0.89。痰液:淡绿色,较多,降钙素原(PCT)5~10 μg/L。
  1. 患者若行痰培养最可能出现的致病菌是
    A.
    (来学网)屎肠球菌
    B.
    (来学网)真菌
    C.
    (来学网)鲍曼不动杆菌
    D.
    (来学网)铜绿假单胞菌
    E.
    (来学网)大肠埃希菌
    F.
    (来学网)肺炎克雷伯菌
  2. 根据痰培养结果,可选择的抗生素为
    A.
    (来学网)伏立康唑
    B.
    (来学网)万古霉素
    C.
    (来学网)美罗培南
    D.
    (来学网)利奈唑胺
    E.
    (来学网)哌拉西林他唑巴坦
    F.
    (来学网)替考拉宁
  3. 为明确诊断应进行的检查包括(提示 若患者使用上述抗生素抗感染治疗2周后肺部感染较前好转,但近3天再次出现发热,且出现腹泻,每日7~8次,粪泡沫多。查体:患者消瘦,眼窝及前囟略凹,腹部轻压痛,心肺查体无异常。)
    A.
    (来学网)粪涂片
    B.
    (来学网)粪培养
    C.
    (来学网)粪常规
    D.
    (来学网)心电图
    E.
    (来学网)腹部超声
    F.
    (来学网)腹部CT
  4. 可能的诊断是(提示 粪常规:呈墨绿色,可见假膜;粪涂片:革兰阳性球菌占90%,粪培养见致病菌生长。)
    A.
    (来学网)真菌性肠炎
    B.
    (来学网)抗生素相关性肠炎
    C.
    (来学网)克罗恩病
    D.
    (来学网)化脓性阑尾炎
    E.
    (来学网)生理性腹泻
    F.
    (来学网)病毒性肠炎
  5. 根据上述诊断可给予的治疗是
    A.
    (来学网)口服甲硝唑
    B.
    (来学网)口服肠道益生菌
    C.
    (来学网)口服头孢类抗生素
    D.
    (来学网)口服万古霉素
    E.
    (来学网)立即停用抗生素
    F.
    (来学网)无需特殊治疗
  6. 对于假膜性肠炎最常见的致病菌是
    A.
    (来学网)大肠埃希菌
    B.
    (来学网)屎肠球菌
    C.
    (来学网)粪肠球菌
    D.
    (来学网)真菌
    E.
    (来学网)梭状芽胞杆菌
    F.
    (来学网)金黄色葡萄球菌
  7. 抗生素相关性肠炎的发病因素有
    A.
    (来学网)长期使用抗生素
    B.
    (来学网)使用抑酸药
    C.
    (来学网)使用免疫抑制剂
    D.
    (来学网)长期禁食
    E.
    (来学网)肠道手术
    F.
    (来学网)免疫力低下
  8. 可能的诊断为(提示 抗生素治疗后,患者出现腹泻,每日7~8次,粪呈豆腐渣样细块,口腔黏膜有白色乳凝块样物,粪培养(-),粪涂片见菌丝。)
    A.
    (来学网)化脓性阑尾炎
    B.
    (来学网)细菌性肠炎
    C.
    (来学网)克罗恩病
    D.
    (来学网)真菌性肠炎
    E.
    (来学网)生理性腹泻
    F.
    (来学网)病毒性肠炎
  9. 针对上述诊断,必不可少的治疗药物是
    A.
    (来学网)甲硝唑
    B.
    (来学网)肠道益生菌
    C.
    (来学网)头孢类抗生素
    D.
    (来学网)万古霉素
    E.
    (来学网)抗病毒药物
    F.
    (来学网)抗真菌药物