(来学网) 患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37 ℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。
  1. 该患者应立即进行的检查是
    A.
    (来学网)床旁十八导联心电图
    B.
    (来学网)心肌损伤标志物
    C.
    (来学网)胸部CT
    D.
    (来学网)D-二聚体
    E.
    (来学网)血气分析
    F.
    (来学网)肿瘤标志物
  2. 该患者的诊断是(提示 床旁心电图(ECG)提示广泛前壁心肌梗死,血气分析:氧分压(PO)50 mmHg,心肌肌钙蛋白I(TnI)1.8 μg/L。)
    A.
    (来学网)冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭
    B.
    (来学网)冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,Killip Ⅰ级
    C.
    (来学网)冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,Killip Ⅱ级
    D.
    (来学网)冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,Killip Ⅲ级
    E.
    (来学网)冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,Killip Ⅳ级
    F.
    (来学网)肺栓塞
  3. 该患者目前需要进行的紧急处理有
    A.
    (来学网)静脉应用利尿剂减轻心脏负荷
    B.
    (来学网)静脉溶栓
    C.
    (来学网)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
    D.
    (来学网)抗血栓
    E.
    (来学网)止血
    F.
    (来学网)气管插管
  4. 该患者的心源性休克首选的治疗措施是(提示 患者经过利尿、静脉溶栓、呼吸机辅助通气后心功能无明显改善,并且血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。)
    A.
    (来学网)多巴胺
    B.
    (来学网)多巴酚丁胺
    C.
    (来学网)左心室辅助装置
    D.
    (来学网)去甲肾上腺素
    E.
    (来学网)主动脉内球囊反搏术(IABP)
    F.
    (来学网)异丙肾上腺素