患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4 ℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查： pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO
）53 mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO） 71 mmHg，血乳酸（Lac）2.8 mmol/L；血白细胞 12.5×10
/L，中性粒细胞0..83，血肌酐（Cr）101 mmol/L ，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）1.0 μg/L。
）53 mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO） 71 mmHg，血乳酸（Lac）2.8 mmol/L；血白细胞 12.5×10/L，中性粒细胞0..83，血肌酐（Cr）101 mmol/L ，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）1.0 μg/L。 - 应首先考虑的诊断是
A.急性心肌梗死B.肺不张C.肺栓塞D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）E.肺部感染 - 最有助于明确诊断的检查是
A.心电图B.胸部X线片C.肺动脉造影（CTPA）D.痰培养E.肺功能检查 - 经验性选择应用的抗生素是
A.头孢他啶+万古霉素B.亚胺培南+万古霉素C.头孢他啶+阿奇霉素D.亚胺培南+阿奇霉素E.万古霉素+阿奇霉素 - 治疗方案正确的是
A.控制性吸氧，氧流量4 L/minB.呼吸机支持呼吸C.β受体激动剂缓解气道痉挛D.早期足量激素治疗，减轻炎症反应E.广谱抗生素