(来学网)患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。
  1. 为评估病情,目前应首选哪项检查
    A.
    (来学网)胸部CT
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)心电图
    D.
    (来学网)血常规
    E.
    (来学网)胸片
  2. 若拍胸片提示双肺门旁斑片状渗出,融合成片,血气分析示pH7.32,PaO55mmHg,PaCO38mmHg,此时最重要的治疗是
    A.
    (来学网)调整抗生素用量
    B.
    (来学网)提高吸氧浓度
    C.
    (来学网)限制钠水摄入量
    D.
    (来学网)气管插管呼吸机辅助通气
    E.
    (来学网)应用肾上腺皮质激素
  3. 若患者需要呼吸机治疗时,其最佳的通气模式是
    A.
    (来学网)呼气末正压通气
    B.
    (来学网)压力支持通气
    C.
    (来学网)压力控制通气
    D.
    (来学网)容量控制通气
    E.
    (来学网)同步间歇指令通气
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)A
答案解析:
2.血浆置换所用的置换液是血浆和白蛋白。
3.由于ARDS肺损伤的病理生理特点,其最佳通气模式为呼气末正压通气(PEEP)。