(来学网)患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。
  1. 关于抗真菌治疗,下列哪些观点是对的
    A.
    (来学网)临床确诊真菌感染,立即予以抗真菌目标治疗
    B.
    (来学网)抗真菌治疗首选氟康唑类药物
    C.
    (来学网)临床拟诊真菌感染,予以经验性抗真菌治疗
    D.
    (来学网)临床诊断真菌感染,需行抢先治疗
    E.
    (来学网)根据痰培养结果,可确诊真菌感染,予预防性抗真菌药物
    F.
    (来学网)抗真菌治疗疗程为2~4周
  2. 根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素,拟选用以下哪个抗真菌药物
    A.
    (来学网)氟康唑
    B.
    (来学网)伊曲康唑
    C.
    (来学网)两性霉素B
    D.
    (来学网)卡泊芬净
    E.
    (来学网)伏立康唑
  3. 患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步该如何处理
    A.
    (来学网)如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物
    B.
    (来学网)立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程
    C.
    (来学网)加强抗感染治疗
    D.
    (来学网)如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗
    E.
    (来学网)联合抗真菌药,观察疗效
正确答案:
(1)ACD
(2)B
(3)ACD