(来学网)女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    B.
    (来学网)风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    C.
    (来学网)风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
    D.
    (来学网)风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    E.
    (来学网)肺癌
  2. 该患者的病理生理改变以下哪项不符合
    A.
    (来学网)肺淤血
    B.
    (来学网)肺间质水肿
    C.
    (来学网)左房扩大
    D.
    (来学网)左室肥大
    E.
    (来学网)右室肥大
  3. 最合适的治疗方法为
    A.
    (来学网)二尖瓣替换术
    B.
    (来学网)二尖瓣整复术
    C.
    (来学网)二尖瓣直视分离术
    D.
    (来学网)二尖瓣闭式分离术
    E.
    (来学网)不需手术
  4. 如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为
    A.
    (来学网)二尖瓣替换术
    B.
    (来学网)二尖瓣球囊扩张术
    C.
    (来学网)二尖瓣直视分离术
    D.
    (来学网)二尖瓣闭式分离术
    E.
    (来学网)不需手术
正确答案：
(1)B
(2)D
(3)D
(4)A
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