(来学网)患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验(+)，胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱
  1. 首先判断此患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)右侧胸壁软组织伤
    B.
    (来学网)右侧闭合性气胸
    C.
    (来学网)右侧开放性气胸
    D.
    (来学网)右侧第4、5肋骨骨折
    E.
    (来学网)右侧张力性气胸
    F.
    (来学网)支气管破裂
  2. 此患者首先需要做的检查是
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)胸片
    C.
    (来学网)B超
    D.
    (来学网)胸部CT
    E.
    (来学网)超声心动图
  3. 如此患者行胸部X线检查后，提示：右侧液气胸，压缩80%，第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理
    A.
    (来学网)抽血化验
    B.
    (来学网)胸腔闭式引流术
    C.
    (来学网)开胸探查术
    D.
    (来学网)胸带固定
    E.
    (来学网)止痛、吸氧、抗感染
    F.
    (来学网)胸腔穿刺
  4. 如为患者行胸腔闭式引流术，液封瓶内大量气泡冒出后，有血性胸液流出，观察3小时，每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗，血压90/60mmHg，治疗措施是
    A.
    (来学网)补液、输血、抗休克治疗
    B.
    (来学网)应用止血药，继续观察
    C.
    (来学网)胸腔内注射止血药
    D.
    (来学网)急诊开胸探查
    E.
    (来学网)胸引瓶接负压吸引
    F.
    (来学网)纤维支气管镜检查
正确答案：
(1)ABD
(2)A
(3)ABDE
(4)AD
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