(来学网)男性,2天,生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。
  1. 为明确直肠盲端的位置,应
    A.
    (来学网)拍腹部侧位片
    B.
    (来学网)拍腹部立位片
    C.
    (来学网)拍腹部倒立位片
    D.
    (来学网)拍腹部倒立侧位片
    E.
    (来学网)拍腹部卧位片
  2. 一般认为,腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义
    A.
    (来学网)生后2小时
    B.
    (来学网)生后4小时
    C.
    (来学网)生后8小时
    D.
    (来学网)生后12小时
    E.
    (来学网)生后24小时
  3. X线检查发现直肠盲端位于PC线以上,最好选择以下哪种术式
    A.
    (来学网)腹会阴肛门成形术
    B.
    (来学网)骶会阴肛门成形术
    C.
    (来学网)后矢状入路直肠肛门成形术
    D.
    (来学网)结肠造口术
    E.
    (来学网)腹骶会阴肛门成形术
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)D
答案解析:
3.先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需拍腹部倒立侧位片。一般认为,生后24小时左右新生儿吞下的空气才能到达直肠盲端,在X片中可辨认。新生儿高位闭锁一般现采取结肠造口。然后择期行肛门成形术。