(来学网)男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
  1. 根据患儿情况,最可能的诊断是
    A.
    (来学网)腹股沟直疝嵌顿
    B.
    (来学网)腹股沟斜疝嵌顿
    C.
    (来学网)股疝嵌顿
    D.
    (来学网)滑动性疝嵌顿
    E.
    (来学网)右侧睾丸扭转
  2. 采取手术治疗,术中的关键问题在于
    A.
    (来学网)鉴别是斜疝还是直疝
    B.
    (来学网)还纳疝内容物
    C.
    (来学网)疝修补方式
    D.
    (来学网)判断疝内容物活力
    E.
    (来学网)止血彻底,防止形成血肿
  3. 术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力
    A.
    (来学网)压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
    B.
    (来学网)压迫解除后肠壁是否转为红色
    C.
    (来学网)系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
    D.
    (来学网)用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
    E.
    (来学网)以上都是
  4. 若肠管已坏死,正确的处理是
    A.
    (来学网)肠段切除吻合后行Halsted法修补
    B.
    (来学网)肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
    C.
    (来学网)肠段切除吻合后行Bassini修补术
    D.
    (来学网)肠段切除吻合后行McVay修补术
    E.
    (来学网)肠段切除吻合后行无张力疝修补术
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
(4)B