(来学网)患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15 mmol/L左右,且尿糖阳性。
  1. 为明确诊断应进行的检查项目包括
    A.
    (来学网)葡萄糖耐量试验
    B.
    (来学网)血浆胰岛素浓度
    C.
    (来学网)餐后2小时血糖
    D.
    (来学网)胰岛素敏感性指数
    E.
    (来学网)胰岛素抑制试验
    F.
    (来学网)正常血糖-高胰岛素钳夹技术
  2. 目前表现可考虑为(提示在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。)
    A.
    (来学网)2型糖尿病
    B.
    (来学网)创伤性糖尿病
    C.
    (来学网)继发性持续高血糖症
    D.
    (来学网)胰岛素抵抗(IR)
    E.
    (来学网)库欣综合征
    F.
    (来学网)肾性糖尿
  3. 该病情的防治方案是(提示治疗10天后,查体:体温38 ℃,心率100次/分,血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。空腹血糖8.7 mmol/L。)
    A.
    (来学网)胰岛素+葡萄糖胰岛素氯化钾液(GIK)
    B.
    (来学网)食用清淡、少糖的食物
    C.
    (来学网)补充维生素A
    D.
    (来学网)口服降糖药
    E.
    (来学网)早期应用生长激素
    F.
    (来学网)胰岛素增敏剂
  4. 极化液(GIK)个体化治疗的注意事项有
    A.
    (来学网)密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况,避免低血糖休克和高钾血症
    B.
    (来学网)500 ml GIK及静脉滴注1 g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟
    C.
    (来学网)胰岛素用量原则是先小剂量,再逐步调整用量
    D.
    (来学网)GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0~6.1 mmol/L
    E.
    (来学网)通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式,计算出胰岛素参考用量
    F.
    (来学网)注意清创、抗感染等,去除其他诱发高血糖因素,并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷(ATP)等
  5. 结合该病例,关于糖代谢紊乱的防治,叙述正确的是
    A.
    (来学网)抗感染降低过度炎症反应
    B.
    (来学网)降低烧伤患者应激和疼痛反应
    C.
    (来学网)极化液(GIK)个体化治疗
    D.
    (来学网)注意保护胃肠道功能
    E.
    (来学网)大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素
    F.
    控制葡萄糖输注速度(4 mg·kg(来学网)·min