(来学网)患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。
  1. 关于该患者的手术方案，叙述正确的是
    A.
    (来学网)患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗
    B.
    (来学网)待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗
    C.
    (来学网)应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
    D.
    (来学网)可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
    E.
    (来学网)应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕
    F.
    (来学网)应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕
  2. 捆绑止血带的位置可以是(提示术中对患者使用止血带。)
    A.
    (来学网)右上臂上段
    B.
    (来学网)右上臂中段
    C.
    (来学网)右上臂下段
    D.
    (来学网)右肘关节处
    E.
    (来学网)右前臂上段
    F.
    (来学网)右前臂中段
  3. 对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意
    A.
    (来学网)只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除
    B.
    (来学网)必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可
    C.
    (来学网)彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除
    D.
    (来学网)术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断
    E.
    (来学网)术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位
    F.
    (来学网)术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90°
  4. 术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后，创面修复方法可选
    A.
    (来学网)刃厚皮片移植修复
    B.
    (来学网)一般情况不选择刃厚皮片移植，除非患者自身皮源极度困难
    C.
    (来学网)中厚皮片移植修复
    D.
    (来学网)全厚皮片移植修复
    E.
    (来学网)若基底肌腱、指掌骨外露，则考虑采用皮瓣修复
    F.
    (来学网)进行皮瓣移植修复时，可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣
  5. 对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有
    A.
    (来学网)石膏外固定右腕及掌指关节
    B.
    (来学网)抬高患肢
    C.
    (来学网)术后5天即可打开包扎敷料
    D.
    (来学网)术后10天打开包扎敷料
    E.
    (来学网)若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出
    F.
    (来学网)若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出
正确答案：
(1)CE
(2)AC
(3)CDF
(4)BCDEF
(5)ABDF
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