女,28岁,G(来学网)P,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是
  • A.
    (来学网)胎囊已随阴道出血排出而未发现
  • B.
    (来学网)因不全流产而腹痛
  • C.
    (来学网)阑尾炎
  • D.
    (来学网)盆腔感染
  • E.
    (来学网)异位妊娠
正确答案:
E
答案解析:
药物流产前应行B型超声检查确定为宫内妊娠再行药物流产,但由于药品管理机制不完善等不规范因素,个别患者药物流产前未行B型超声检查,如为异位妊娠,服药后则无胎囊排出,可因异位妊娠流产、破裂而引起剧烈腹痛、大量内出血甚至休克,此病例由于以下腹正中及右下腹痛为重,故疑为右侧异位妊娠。