(来学网)李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常
- 正确的引产方案是什么?
- 引产前的准备包括哪些?
- 肝、肾功能及心电图正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作有哪些?
A. (来学网)从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感
B. (来学网)从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
C. (来学网)溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
- 患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩,宫缩10小时后,突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项?
- 下一步应实施哪些处理措施?
- 患者行剖宫取胎,术中术后的注意事项?
B. (来学网)切开宫壁后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
C. (来学网)为防止术后出血,缝合时一定要穿透粘膜层