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女性,60岁,剑突下持续性疼痛6 h,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10
(来学网)
/L中性0.95。肝区叩击痛,血清胰淀粉240索氏单位。
此病人最可能的诊断为
A.
(来学网)
急性胰腺炎
B.
(来学网)
胆道蛔虫病
C.
(来学网)
溃疡病穿孔
D.
(来学网)
急性胆囊炎
E.
(来学网)
急性梗阻性化脓性胆管炎
目前最关键的治疗原则是
A.
(来学网)
及时使用抗生素
B.
(来学网)
应用肾上腺皮质激素
C.
(来学网)
及时用升压药
D.
(来学网)
紧急胆道减压手术
E.
(来学网)
及时补充血容量
若此病人采用手术治疗,预计病人术后引流管至少留置
A.
(来学网)
24 h
B.
(来学网)
3天
C.
(来学网)
7天
D.
(来学网)
14天
E.
(来学网)
1个月
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)D
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