(来学网)林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
  1. 首先考虑该病人发生了
    A.
    (来学网)急性胰腺炎
    B.
    (来学网)急性胆囊炎
    C.
    (来学网)空腔脏器破裂
    D.
    (来学网)乙状结肠扭转
    E.
    (来学网)肠套叠
  2. 此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是
    A.
    (来学网)低氯低钠性碱中毒
    B.
    (来学网)低氯低钾性碱中毒
    C.
    (来学网)低钠低钾性酸中毒
    D.
    (来学网)低钠高钾性酸中毒
    E.
    (来学网)高钠高钾性酸中毒
  3. 病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)口服钡剂透视
    C.
    (来学网)腹腔穿刺
    D.
    (来学网)选择性肠系膜血管造影
    E.
    (来学网)钡剂灌肠
  4. 最适宜的处理方案是
    A.
    (来学网)积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗
    B.
    (来学网)抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗
    C.
    (来学网)无需特殊处理,直接急诊手术
    D.
    (来学网)抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
    E.
    (来学网)控制感染后手术治疗
  5. 行乙状结肠切除后1个月,该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁,腹胀、停止排气、排便,可能发生了
    A.
    (来学网)肠梗阻
    B.
    (来学网)肠瘘
    C.
    (来学网)吻合口狭窄
    D.
    (来学网)肠痉挛
    E.
    (来学网)肠坏死