刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次,分,呼吸24次/分;白细胞28×10(来学网)/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。
  1. 此病人最可能的诊断为
    A.
    (来学网)急性胰腺炎
    B.
    (来学网)胆道蛔虫症
    C.
    (来学网)急性梗阻性化脓性胆管炎
    D.
    (来学网)急性胆囊炎
    E.
    (来学网)溃疡病穿孔
  2. 目前最关键的治疗原则是
    A.
    (来学网)及时使用抗生素
    B.
    (来学网)应用肾上腺皮质激素
    C.
    (来学网)及时用升压药
    D.
    (来学网)紧急胆道减压术
    E.
    (来学网)及时补充血容量
  3. 针对目前该病人情况,以下措施不正确的是
    A.
    (来学网)安置胃管,持续胃肠减压
    B.
    (来学网)建立静脉双通道,补液扩容
    C.
    (来学网)物理降温
    D.
    (来学网)选用针对革兰阳性杆菌和厌氧菌的抗生素
    E.
    (来学网)持续吸氧
  4. 术后观察病人排便情况的主要目的是
    A.
    (来学网)判断病人胆总管通畅的情况
    B.
    (来学网)判断病人肠道功能恢复的情况
    C.
    (来学网)及时的发现病人有无胃肠道出血
    D.
    (来学网)判断病人术后饮食恢复是否合适
    E.
    (来学网)判断病人对脂肪消化和吸收的能力