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(来学网)
女性,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髋关节不能活动,且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。
该病人髋关节脱位的类型为
A.
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中心脱位
B.
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前脱位
C.
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后脱位
D.
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侧脱位
E.
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下脱位
该病人最佳的处理措施是
A.
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立即采取闭合复位
B.
(来学网)
早期切开复位
C.
(来学网)
对并发骨折采取外固定固定
D.
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立即行骨牵引
E.
(来学网)
立即行皮肤牵引
髋关节脱位最常见的晚期并发症是
A.
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复发性脱位
B.
(来学网)
创伤性骨关节炎
C.
(来学网)
异位骨化
D.
(来学网)
脂肪栓塞
E.
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感染
如要进一步确定有无神经损伤,应行
A.
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电生理检查
B.
(来学网)
手术探查
C.
(来学网)
直腿抬高试验
D.
(来学网)
MRI
E.
(来学网)
踝反射试验
有关该病人功能锻炼的说法错误的是
A.
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可配合热敷、理疗等方法促使关节功能恢复
B.
(来学网)
受伤早期要进行股四头舒缩活动
C.
(来学网)
固定患肢后其他未固定的关节只能被动活动
D.
(来学网)
不可粗暴扳拉肢体,以免增加损伤
E.
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解除固定后可逐渐加大关节活动范围
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)B
(4)A
(5)C
答案解析:
1.发生交通事故时,病人处于坐位,膝、髋关节屈曲,暴力使大腿急剧内收、内旋,以致股骨颈前缘抵于髋臼前缘而形成一个支点,股骨头因受杠杆作用冲破后关节囊而导致髋关节向后方脱出。
2.合并髋臼骨折、股骨头骨折的髋关节脱位应早期切开复位。
3.髋关节脱位的晚期并发症以创伤性骨关节炎最常见。
4.确定神经损伤最佳方法为电生理检查。
5.固定患肢后其他未固定的关节除被动活动,更鼓励主动活动。
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