(来学网)女性,38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块,厚白鳞屑,抓后点状出血。伴右肘关节肿痛,关节呈梭形,活动受限。过去无关节炎及心脏病史。
  1. 该病人应诊断为
    A.
    (来学网)类风湿关节炎
    B.
    (来学网)关节病型银屑病
    C.
    (来学网)风湿性关节炎
    D.
    (来学网)痛风
    E.
    (来学网)系统性硬皮病
  2. 该病人检查中不能见到的表现是
    A.
    (来学网)骨质疏松
    B.
    (来学网)X线示软骨消失
    C.
    (来学网)类风湿因子阳性
    D.
    (来学网)关节腔狭窄
    E.
    (来学网)关节侵蚀
  3. 该病人不宜使用的药物
    A.
    (来学网)免疫抑制剂
    B.
    (来学网)维A酸类
    C.
    (来学网)维生素制剂
    D.
    (来学网)糖皮质激素
    E.
    (来学网)甲氨蝶呤
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)B
答案解析:
1.病人"四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块,厚白鳞屑,抓后点状出血"为典型银屑病表现,伴见"右肘关节肿痛,关节呈梭形,活动受限",故诊断为关节病型银屑病。
2.病人非类风湿疾病,故类风湿因子阳性为错误。
3.维A酸类适用于脓疱型、红皮病型等严重类型银屑病。