(来学网)病历摘要:患者男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28u。近1周因装修新房,进餐不规则,今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/分,R22次/分,BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血PH7.35。
  1. 该患者昏迷的原因最可能是:
    A.
    (来学网)低血容量性休克
    B.
    (来学网)脑血管意外
    C.
    (来学网)急性脑缺氧
    D.
    (来学网)低血糖
    E.
    (来学网)糖尿病酮症酸中毒
    F.
    (来学网)感染性休克
  2. 该病人紧急处理措施正确的是:
    A.
    (来学网)做好气管插管准备
    B.
    (来学网)遵医嘱静脉补充生理盐水,增加有效血容量
    C.
    (来学网)鼓励病人进食高糖易消化饮食
    D.
    (来学网)静脉滴注10%葡萄糖500ml
    E.
    (来学网)插胃管,鼻饲50%葡萄糖500ml
    F.
    (来学网)静脉推注50%葡萄糖20~40ml
  3. 糖尿病最基本的病理生理改变是:
    A.
    (来学网)极度肥胖
    B.
    (来学网)长期大量摄糖
    C.
    (来学网)长期使用糖皮质激素
    D.
    (来学网)胰岛素分泌不足
    E.
    (来学网)老年
    F.
    (来学网)遗传
  4. 世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的葡萄糖负荷该为多少:
    A.
    (来学网)45g
    B.
    (来学网)50g
    C.
    (来学网)1.75g/kg
    D.
    (来学网)75g
    E.
    (来学网)100g
    F.
    (来学网)125g
  5. 在制定糖尿病食谱时以下正确的是:
    A.
    (来学网)面与大米只能等量交换
    B.
    (来学网)粥与同等量的干饭一样
    C.
    (来学网)土豆可在饥饿时任意食用
    D.
    (来学网)水果可适当食用
    E.
    (来学网)生梨含糖量低可任意食用
    F.
    (来学网)动物内脏少食
  6. 胰岛素的副作用有:
    A.
    (来学网)局部过敏反应
    B.
    (来学网)低血糖
    C.
    (来学网)治疗初期有轻度水肿
    D.
    (来学网)视力模糊
    E.
    (来学网)注射部位皮下脂肪萎缩
    F.
    (来学网)注射部位皮下脂肪增生
正确答案:
(1)D
(2)F
(3)D
(4)D
(5)ADF
(6)ABCDEF