病历摘要:患者李大伯74岁,慢性肺心病,近一周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音,血常规:WBC12.5×10(来学网),N0.85,尿蛋白+,显微镜下白细细胞0~3个/HP,大便隐血试(+-)。
  1. 该患者目前出现下列哪种并发症?
    A.
    (来学网)心力衰竭
    B.
    (来学网)肾功衰能
    C.
    (来学网)呼吸衰竭
    D.
    (来学网)消化道出血
    E.
    (来学网)弥漫性血管内凝血
    F.
    (来学网)底氧血症
    G.
    (来学网)高碳酸血症
    H.
    (来学网)肺水肿
  2. 你认为下列哪种情况提示严重心功能不全? 提示:患者在入院第2天晚上出现心律失常
    A.
    (来学网)房性早搏
    B.
    (来学网)室性早搏
    C.
    (来学网)心房纤颤
    D.
    (来学网)舒张期奔马律
    E.
    (来学网)室上性心动过速
  3. 为明确诊断,首要的检查是:
    A.
    (来学网)胸部X线
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)痰培养
    D.
    (来学网)心电图
    E.
    (来学网)尿素氮
    F.
    (来学网)心脏彩色多普钠
  4. 正确的给氧方法是 提示:血气分析示病人PaCO为66mmHg,PaO48mmHg
    A.
    (来学网)用鼻塞或鼻导管吸氧
    B.
    (来学网)采用持续低流量吸氧
    C.
    (来学网)吸氧浓度低于29%
    D.
    (来学网)吸氧浓度大于30%
    E.
    (来学网)给于面罩吸氧
    F.
    (来学网)间歇给氧
  5. 可选下列哪些方法改善症状? 提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡
    A.
    (来学网)首选安定
    B.
    (来学网)面罩改善过度呼气
    C.
    (来学网)加大吸氧浓度
    D.
    (来学网)根据病情吸痰
    E.
    (来学网)据病情解除气道痉挛
    F.
    (来学网)呼吸兴奋剂
    G.
    (来学网)采取舒适体位
    H.
    (来学网)首选镇静药
  6. 肺心病死亡的首要原因?
    A.
    (来学网)酸碱失衡及电解质紊乱
    B.
    (来学网)心律失常
    C.
    (来学网)肺性脑病
    D.
    (来学网)休克
    E.
    (来学网)消化道出血
    F.
    (来学网)心力衰竭
  7. 如患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项措施是最根本的?
    A.
    (来学网)氧疗
    B.
    (来学网)改善通气
    C.
    (来学网)补充碱制剂
    D.
    (来学网)控制感染
    E.
    (来学网)气管切开
    F.
    (来学网)使用氨茶碱
  8. 该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确?
    A.
    (来学网)抗生素抗感染
    B.
    (来学网)持续低流量给氧
    C.
    (来学网)必嗽平袪痰
    D.
    (来学网)输血止血
    E.
    (来学网)氨茶碱解除气道痉挛
    F.
    (来学网)使用人工呼吸机
    G.
    (来学网)高流量吸氧
正确答案:
(1)ACFGH
(2)D
(3)B
(4)ABC
(5)BDEFG
(6)C
(7)B
(8)DG