患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10(来学网)/L，PLT95×10/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。
  1. 为明确诊断，下一步首选检查
    A.
    (来学网)血清铁蛋白
    B.
    血叶酸、维生素B(来学网)测定
    C.
    (来学网)Coomb试验
    D.
    (来学网)肝功能、血清胆红素
    E.
    (来学网)骨髓活检
  2. 目前较恰当的诊断是
    A.
    (来学网)再生障碍性贫血
    B.
    (来学网)铁粒幼细胞性贫血
    C.
    (来学网)溶血性贫血
    D.
    (来学网)营养性贫血
    E.
    (来学网)腔隙性脑梗死
  3. 错误的治疗是
    A.
    (来学网)口服铁剂
    B.
    应用维生素B(来学网)
    C.
    应用叶酸、维生素B(来学网)
    D.
    (来学网)输注红细胞
    E.
    (来学网)应用雄激素
  4. 治疗有效的最早表现为
    A.
    (来学网)红细胞形态正常
    B.
    (来学网)血红蛋白恢复正常
    C.
    (来学网)网织红细胞比例增加
    D.
    (来学网)骨髓造血功能恢复
    E.
    (来学网)白细胞恢复正常
  5. 如该患者此次治愈后，最主要的预防复发的措施是
    A.
    (来学网)常规口服叶酸
    B.
    (来学网)体育锻炼
    C.
    (来学网)常规口服铁剂
    D.
    (来学网)改变烹调饮食习惯
    E.
    间断注射维生素B(来学网)
  6. 如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是
    A.
    (来学网)循环负荷过重
    B.
    (来学网)非溶血性发热反应
    C.
    (来学网)溶血反应
    D.
    (来学网)输血相关肺损害
    E.
    (来学网)血色病
点击查看答案下一题
强化练习