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男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是
A.
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健侧肺受压迫
B.
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纵隔向健侧移位
C.
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静脉血液回流受阻
D.
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伤侧胸腔压力不断升高
E.
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广泛皮下气肿
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A.
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更换胸腔引流管
B.
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引流管重新连接
C.
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钳闭引流管近端
D.
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拔除胸腔引流管
E.
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通知医生,等待处理
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A.
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检查病人的呼吸音是否正常
B.
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检查引流管是否扭曲
C.
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检查引流瓶中是否有引流液
D.
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看引流管是否有液体引出
E.
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观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应
A.
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保持引流通畅
B.
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保持引流瓶直立
C.
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用两把止血钳夹闭引流管
D.
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嘱病人屏住呼吸
E.
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注意观察引流液排出情况
该病人目前最适宜的体位是
A.
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侧卧位
B.
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半卧位
C.
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平卧位
D.
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头低足高位
E.
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仰卧中凹位
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